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Mayo 2010
Entrevista Digital con el Doctor Alberto Morano (IV).
Tratamientos para el verano
Diario de Mallorca

Entrevista con el Doctor Alberto Morano (IV)
Licenciado en Medicina y Cirugía por la Universidad Central de Barcelona. Máster universitario en Medicina Estética y profesor del Máster Universitario en Medicina Estética por la UIB. Vocal de la Sociedad Española de Medicina Estética. Dirige una clínica en la que se realizan tratamientos de medicina estética y cosmética, y de prevención del envejecimiento, con las técnicas y tratamientos más avanzados. (www.doctormorano.com). El tema del chat será "Tratamientos para el verano" Grasa localizada, celulitis, estrías, hiperhidrosis axilar (sudoración), cómo protegerse del sol sin fotoprotectores. Jueves 6 de mayo a las 18:30 h.

1. Dr.Morano, como se puede reducir la grasa abdominal, sin pasar por quirófano.?Saludos. Antonia.
» Hay muchas técnicas diferentes que podemos emplear para ayudar a perder grasa localizada, y en función de cada paciente emplearemos una u otra, e incluso a veces combinamos varias técnicas. El protocolo de tratamiento habitual es primero intentar reducir volumen, mediante mesoterapia, termoterapia, cavitación, ultrasonidos, lipoláser o incluso liposucción si es necesario. Pero hay que advertir que debe acompañarse siempre de una corrección de los hábitos alimenticios. No es necesaria una dieta estricta, pero es conveniente comer bien, para ello a veces empleamos la acupuntura para controlar la posible ansiedad que se pueda producir. En segundo lugar, una vez perdido el volumen, si es necesario, intentaremos tonificar el tejido mediante corrientes interferenciales, o plataforma vibratoria con pilates, o radiofrecuencia. Y en tercer lugar intentaremos definir la figura mediante el LPG o radiofrecuencia.


2. se puede con 67 años y varios Kg. de mas mejorar la silueta?
» naturalmente que se puede mejorar la silueta, con las mismas técnicas que explicamos en la pregunta anterior. Todos los tratamientos deben adaptarse a las características individuales de cada paciente, y no solo el tratamiento, también la alimentación y el ejercicio aconsejado.


3. Hola Dr. Morano. Mi pregunta es la siguiente.: estoy interesada en un nuevo tratamiento de láser para borrar las cicatrices que deja el acné que me han dicho que es muy efectivo; y en algún tratamiento de prevención del envejecimiento como el botox o cualquier otro que le parezca a usted sea el más efectivo, sin que su aplicación sea tan evidente de cara a los demás. Tiene algún inconveniente el hacérmelos antes o durante el verano? me puede facilitar los precios de dichos tratamientos? Muchísimas gracias.
» Actualmente disponemos de una gran variedad de láseres diferentes, ablativos, no ablativos, de luz pulsada…, gracias a la combinación de ellas muchos tratamientos que antes eran decepcionantes, ahora mismo obtenemos resultados muy satisfactorios, por ejemplo con las marcas de acné e incluso con las estrías. Pero efectivamente los tratamientos láser no son compatibles con una exposición solar . se pueden hacer en verano siempre que se respete esa premisa, si no debe hacerse en épocas de no sol. En cuanto al tratamiento facial, el botox puede hacerse en cualquier época del año, suaviza las arrugas dando una expresión de descanso y relax, no es para nada evidente si se hace con moderación. Otro tratamiento moderado y no evidente cara a los demás serían la radiofrecuencia, la revitalización facial a base de vitaminas, etc. . En cuanto a precios es difícil decir un coste aproximado de estos tratamientos, pues en cada persona debe individualizarse. No hay dos caras iguales.


4. Hola Dr. Morano, mi pregunta es si el Botox tiene algún efecto secundario a largo plazo, y cuantas veces se puede poner al año, cuánto dura y por qué? Si se hace algún tratamiento y los resultados no son los esperados, devuelven el dinero?, y si se deja algo a cuenta de un tratamiento y al final se decide no hacerlo, devuelven el dinero? Gracias
» El botox no tiene ningún efecto secundario a largo plazo, pues la absorción del producto es total cabo de unos meses. Aconsejamos que se ponga unas dos veces al año. Cuando hacemos un tratamiento de botox, o cualquier otro, y no obtenemos el resultado esperado, debemos intentar revisarlo, repetirlo y buscar la satisfacción del paciente. En medicina general, estética y en cualquier rama de la medicina, nunca se pueden garantizar resultados, pues la respuesta de un paciente ante un tratamiento puede ser individual. Ante un mismo problema y mismo tratamiento un paciente puede responder mejor que otro.


5. Dr. Morano: He oído hablar sobre la técnica consistente en quitar grasa de glúteos o barriga e implantarla en pechos. ¿Recomienda esa técnica?, se practica en su clínica? y en caso afirmativo me gustaría saber el precio aproximado. Moltes gràcies.
» Es una técnica que se realiza desde hace años. Es una buena técnica por emplear la propia grasa, pero debemos advertir que es de corta duración, es temporal. En nuestra clínica realizamos otras técnicas para conseguir esos resultados. Por ejemplo para el aumento de glúteos o pecho empleamos el MACROLANE, es un ácido hialurónico que nos permite realizar aumentos de volumen corporal, pechos, glúteos, pantorrillas, depresiones por cicatrices, etc.,se hace mediante anestesia local y el resultado es inmediato sin postoperatorio, incorporándote a la vida social y laboral inmediatamente.


6. Dr.: ¿Cavitación, mesoterapia o lpg? Ventajas...inconvenientes...Gracias.
» La CAVITACIÓN es un tratamiento para reducir acúmulos de grasa localizada. No es para adelgazar kilos, sino para una persona que estando más o menos bien de peso, hay una pequeña zona que predomina sobre el resto, ya sea abdomen, cartucheras, flancos, etc. Se realiza en varias sesiones, normalmente una sesión cada semana o cada 15 días, hasta completar entre seis y doce sesiones. No es doloroso ni deja marcas o hematomas, solo produce una ligera sensación de calor. La sesión dura entre media hora y una hora, dependiendo del tamaño de la zona a tratar. Puede acompañarse de mesoterapia, termoterapia, LPG etc., para mejorar los resultados. El LPG, sería el tratamiento final para redefinir la silueta y mejorar la calidad de la piel.


7. Dr. Morano: Mi problema reside en el desigual reparto de la grasa en mi cuerpo: Se acumula principalmente en el abdomen, en la espalda (tengo una mancha de grasa entre los homóplatos) y en la cintura, en cambio mis glúteos son planos y casi no tengo cadera. Soy mujer, de 57 años. Muchas gracias
» Esto es un problema de grasa localizada en determinadas zonas del cuerpo, creo que con uno de los tratamientos explicados en la primera pregunta le iría bien. Por lo que comenta en su caso posiblemente el tratamiento más adecuado sería mediante un lipoláser.


8. como puedo hacer para quitarme grasa de la barriga , y un poco de régimen tengo 57 años , gracias
» igual que la pregunta anterior, con cualquiera de los tratamientos nombrados para tratar la grasa localizada que hemos comentado en la primera pregunta tendría usted, un resultado satisfactorio.


9. Mi problema es la hiperhidrosis, que tratamiento usan?, que duración tiene?
» La hiperhidrosis es el exceso de sudor. Se puede dar habitualmente en las axilas, las manos y los pies. Normalmente tratamos muy bien la hiperhidrosis axilar, la sudoración excesiva en las axilas. Lo realizamos mediante la infiltración de botox en la zona. Dura unos tres o cuatro meses, por eso lo recomendamos en la época estival.


10. Dr. MORANO ,MI PREGUNTA ES LA SIGUIENTE. TENGO 48 AÑOS Y BASTANTES BOLSAS DEBAJO DE LOS OJOS.¿SERIA EFECTIVO UN TRATAMIENTO CON ACIDO HILAURONICO?.O USTED ME ACONSEJARIA OTRA SOLUCION. MUCHAS GRACIAS.
» Dependiendo del caso, el tratamiento puede ser médico o quirúrgico. Hay bolsas que requieren cirugía. Pero tenemos la alternativa para las ojeras y bolsas de suavizarlas o enmascáralas mediante sustancias como el ácido hialurónico, alginatos, etc.,


11. En que consiste el lipoláser? Que precio tiene? Da igual lo que peses?
» El lipoláser es una técnica para disminuir el volumen de la grasa localizada y la flacidez. No es tratamiento de celulitis ni de obesidad, es equivalente a lo que sería una liposucción, pero sin el traumatismo que produce ésta, por lo tanto está indicado en aquellas personas que teniendo un peso corporal estable, más o menos bien de peso, hay una zona que predomina sobre las demás, sea abdomen, cartucheras , rodillas, etc., en esa zona pasaríamos la fibra del láser, consiguiendo una eliminación de la grasa y por tanto del volumen, pero al mismo tiempo, y también gracias al acción del láser una reafirmación importante del tejido, corrigiendo la posible flacidez. Es menos traumático que una liposucción tradicional, se hace solamente con anestesia local en la zona a tratar, y le recuperación e incorporación a la vida rutinaria es inmediata. Apenas produce hematoma y el resultado es perfectamente visible a las dos semanas, aunque irá mejorando a lo largo del primer mes. También hay que indicar que se realiza en una sola sesión y lo más importante es que el resultado es definitivo. Esa grasa no se vuelve a recuperar puesto que la hemos destruido y eliminado. El coste del tratamiento depende de la zona a tratar y de su amplitud. También de si es una zona o dos. Espero haberte solucionado tus dudas


12. Se puede reducir la papada sin intervención que suponga anestesia¿? gracias
» La papada tiene un resultado excepcional con la técnica lipoláser descrita en la pregunta anterior.


13. Últimamente he oído que con deportes de gimnasio como el spining solo pierdes agua y no grasa. ¿Es verdad? ¿Qué deportes aconseja para la perdida de grasa corporal? Gracias.
» El ejercicio es de gran importancia para la pérdida de grasa corporal. Sobretodo para mantener la pérdida después de un tratamiento adelgazante. Lo que aconsejaría es hacer un ejercicio mantenido al menos una hora como mínimo. Porque lo primero que gasta el cuerpo es azúcar o glucosa, cuando esta se consume es cuando el cuerpo quema grasa. Por eso un ejercicio intenso de 15 minutos no tiene efectividad, en cambio un ejercicio suave mantenido durante una hora y media será mucho más efectivo.


14. Dr.Morano, soy bastante constante durante todo el año en cuidados faciales y corporales, pero la celulitis nunca desparece en su totalidad debido a que mi problema fundamentalmente es la retención de líquidos , que producto natural me aconseja para la eliminación de líquidos? Gracias Lola
» La celulitis desgraciadamente es un problema crónico. Eso no quiere decir que no obtengamos resultados satisfactorios, pero nos obliga a mantener regularmente y de por vida un mantenimiento. Buenos hábitos alimenticios, evitar el sedentarismo, mejorar la circulación, tomar abundante agua y tomar algún drenante natural.


15. Dr.Morano, he leído en varias revistas de belleza que ha salido un aparato que elimina las estrías corporales, podría darme su opinión de la efectividad de este nuevo aparato ?. Un saludo LOLA
» Es un láser de última generación en cual tenemos amplias expectativas, porque vemos que si bien no las elimina del todo si que hay una gran mejoría. Hasta ahora las estrías eran el campo de batalla perdido de la medicina estética, actualmente ya tenemos opciones para tratarlas con ciertas garantías.


16. Buenas tardes Dr. Morano, como podemos proteger nuestra piel (preferentemente facial ) del sol sin utilizar fotoprotectores?, Aconseja tomar zanahoria en cápsulas?. Gracias .Corvinos
» Los beta carotenos en cápsulas es una opción para emplear como fotoprotector, porque además dan un buen color a la piel, pero no solo eso, debemos tomar sol a unas horas adecuadas, antes de las 11 del mediodía y después delas 18.00 de la tarde, uso de viseras, ropas adecuadas.


17. Doctor, deje de fumar hace un año y a consecuencia de ello, engordé 6 Kg. llevo desde septiembre con un régimen "normal" y no he conseguido adelgazar. ¿qué me recomienda? gracias! A.M.
» Revisar la dieta alimenticia mediante un registro alimentario y aumentar el ejercicio. A veces pequeños errores en la dieta, o bien los excesos del fin de semana pueden impedir el adelgazamiento.


18. Dr. Morano, me gustaría saber las diferencias que existen entre la lipólisis láser y la lipoescultura y cual ofrece mejores resultados. gracias
» El lipoláser se hace en una zona concreta, la lipoescultura son varias zonas al mismo tiempo.
 

19. ¿Qué grado de importancia le da a la formación especializada vía MIR y cómo valora el intrusismo profesional no cualificado? Gracias.
» La formación MIR es de suma importancia en cualquier especialidad. Se realiza en los centros de la Seguridad Social y amparada por el ministerio. La Medicina Estética no se imparte bajo esta vía pues no es considerada una especialidad, si no una práctica médica, cuya enseñanza se imparte en Másteres Universitarios que se realizan en diferente universidades del país, entre ellas Palma de Mallorca que precisamente cuenta con el Máster más antiguo y de mayor prestigio de España y Europa y del cual me honro en formar parte del profesorado. Tampoco estaría bien que la medicina estética se enseñase a cargo de la Seguridad Social. Hay que controlar el intrusismo, la esteticien debe hacer su trabajo, el médico estético el suyo y ambos deben de colaborar. Igualmente el cirujano plástico realiza la cirugía, en cambio el médico estético no debe inmiscuirse en ese campo quirúrgico. La colaboración entre cirujano plástico y el médico estético debe ser habitual y necesaria para ofrecer un buen servicio.


20. hola dr. morano, estuve el martes en su consulta y me gustaría hacerle una pregunta, es sobre los hilos tensores, para que zonas del cuerpo se realiza esta técnica y cuales son los resultados?
» Principalmente lo indicamos en el tratamiento de la flacidez en el cuello y también en la flacidez facial. Da un resultado de larga duración. Se realiza mediante anestesia local y el efecto es de una mayor tensión de los tejidos.


21. Dr. Morano, se puede ser gorda y guapa al mismo tiempo?
» La delgadez no es sinónimo ni de más belleza ni de más salud. Debemos corregir el exceso de peso y perseguir un peso adecuado, saludable y fácil de mantener. Conozco muchas personas con sobrepeso que pueden presumir de su belleza y su satisfacción personal.


22. Morano, ¿para cuando el asadito? Marcelo
» El asadito es una muy buena preparación para el verano, porque combina el placer de la comida con la moderación y la dieta saludable. Además se puede acompañar de una copita de vino, que también forma parte de una dieta saludable. SALUD !!!


23. Dr.Morano. ¿ cómo hacer desaparecer las bolitas de grasa que se acumulan en lo alto de los muslos?. Tengo una hija de 16 años que está muy delgadita y sin embargo tiene los muslos gruesos en la parte superior, lo que llaman tipo pera, ¿qué tipo de ejercicios puede hacer para reducirlos?, ¿existe algún tipo de cirugía especifica para este caso?. Muchas gracias. Isabel
» El tipo de cirugía sería más bien un tratamiento mediante láser lipólisis o técnica Lipoláser, con esto conseguiríamos la reducción de esas "bolas" de grasa de una manera definitiva. El ejercicio recomendado sería plataforma vibratoria con pilates.


24. Buenas Doctor Morano, estoy interesado en realizarme una operación de Seudoginecomastia bilateral, ¿En qué consiste y de qué presupuesto consta? Gracias.
» La ginecomastia es un acúmulo de grasa en la mama. El tratamiento debe ser la extracción de esa grasa mediante liposucción o Lipoláser. El presupuesto depende de la cantidad de grasa a extraer en cada caso.


25. buenas tardes doctor Morano. he leído que la hipohidrolisis facial cavitacional retrasa considerablemente el envejecimiento de la piel y la aparición de bolsas en los ojos, ¿Aconseja usted más la hipo sudoración láser retraida o un tratamiento cavitacional de axilas masilofaciales? Tengo 92 años. Un saludo.
» Las bromas son saludables !!! Gracias!


26. Buenas tardes Dr. Morano Es posible librarse de las estrías del embarazo?
» Cuando las estrías son recientes, sonrosadas, tienen un buen pronóstico de tratamiento. El tratamiento ideal es el uso de un láser de última generación que estimula el crecimiento del tejido. Se realiza en 4-5 sesiones y si bien no desaparecen del todo el resultado es muy satisfactorio.


27. Tengo manchas en la frente producidas por el sol y el uso de anticonceptivos, cómo podría eliminarlas?, a ser posible con algún tratamiento natural o alguna crema
» Este tipo de manchas, llamadas melasma, son de causa hormonal y tienen un difícil tratamiento. Requieren una cierta intensidad en el tratamiento. En este caso los tratamientos naturales y las cremas pueden mitigar ligeramente el color de las manchas, pero no mucho más. Es importante la protección solar.


28. Quería saber si los tratamientos que anuncian como "lipocero" son efectivos para eliminar la grasa corporal sobrante. Precio de 35 €/sesión, y cuántos serían necesarios para eliminar unos 6 Kg. He oído anunciarlos en la radio de mi localidad y dicen que eliminan grasa sin cirugía, mediante cavitación y otros métodos. GRACIAS
» Pienso que los tratamientos deben ser personalizados y el contacto médico - paciente es importante. Los aparatos que usamos en medicina estética son un mero instrumento para conseguir una pérdida más rápida o localizada. Pero en definitiva, el buen entendimiento de la dieta saludable, de buenos hábitos alimenticios y el control personal del paciente es lo que nos conduce a un buen resultado.


29. Buenas tardes, quería saber si existe algún método eficaz para eliminar o atenuar las estrías. Muchas gracias.
» Esta pregunta la hemos contestado anteriormente. Pero el tratamiento es mediante un láser específico.


30. buenas tardes doctor Morano. He oído que las cápsulas que contienen alcachofa y te verde ayudan a mejoran el tránsito y además a eliminar parte de la grasa abdominal, siempre combinándolo con ejercicio y dieta sana. ¿Es efectivo y aconsejable? Saludos.
» Ayudan a eliminar líquidos y evitar su retención, pero no tienen una acción de destrucción de la grasa. De todas formas son aconsejables siempre que no haya una contraindicación y no se abuse de ellos.


31. Tomé antidepresivos durante unos meses y engordé unos 10 Kg. en poco tiempo. Ahora hace año y medio que dejé de tomarlos pero no consigo volver a mi peso normal. Llevo casi 1 año haciendo régimen con mi doctora de 1.200 Kcal./ día, al principio perdía algo de peso pero me he estancado a los 3 meses de empezarlo y ahora no consigo perder nada. Qué me recomienda para perder unos 6kg que me sobran?
» Debemos de reconducir la alimentación. Podríamos hacer un registro dietético y ver donde están los posibles errores en la alimentación que impiden esta pérdida de peso. Teóricamente con una dieta de 1200 cal y ejercicio físico adecuado, debe de volver a perder peso.


32. Riesgos de la lipoláser
» Los efectos secundarios posibles es la aparición de hematomas y un leve dolor que tanto uno como otro desaparecen en unos días. Otros efectos secundarios posibles, pero NO frecuentes podrían ser la aparición de seromas, fibrosis ..., que se resuelven en dos o tres semanas.


33. Hola Dr. Morano: Quisiera preguntar si hay algún tratamiento eficaz para reducir la papada sin hacer un lifting, o sea, un tratamiento poco intrusivo y eficaz. Muchas gracias.
» El Lipoláser y como alternativa la Cavitación.


34. Dr. Morano, En mi adolescencia tuve un fuerte acné que me dejó muchas cicatrices en la espalda. Me hice el tratamiento roacutan. Ahora tengo 26 años. ¿Existe algún tratamiento para eliminar las cicatrices que marcan mi espalda?
» Las cicatrices requieren de un peeling profundo, puede realizarse con productos químicos o físicos como la dermoabrasión o el láser fraccional. Lo ideal es la combinación de varias técnicas.


Muchas gracias a todos por vuestra colaboración y si han quedado alguna duda pendiente pueden dirigirse a mi página web de la Clínica : www.doctormorano.com

 



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